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張大宏委員：

您在省政協(xié)十三屆一次會(huì )議上提出的《關(guān)于新冠重癥治療目錄外緊急藥品和特殊搶救性治療進(jìn)入醫保的建議》（第271號）悉。經(jīng)商省衛生健康委，現答復如下：

自１月８日新冠病毒感染實(shí)施“乙類(lèi)乙管”以來(lái)，省醫保局會(huì )同有關(guān)部門(mén)及時(shí)轉發(fā)國家醫保局等4部門(mén)下發(fā)的《關(guān)于實(shí)施“乙類(lèi)乙管”后優(yōu)化新型冠狀病毒感染患者治療費用醫療保障相關(guān)政策的通知》《關(guān)于進(jìn)一步做好新冠患者醫療費用保障工作的通知》等文件，并結合我省實(shí)際，提出貫徹落實(shí)意見(jiàn)，扎實(shí)做好新冠患者醫療費用保障工作。

一是優(yōu)化醫保支付政策。對3月31日前入院的新冠患者在所有收治醫療機構發(fā)生的，符合衛生健康部門(mén)制定的診療方案的住院醫療費用（包括醫保目錄內、目錄外醫療費用），基本醫保、大病保險、醫療救助等按規定支付后，個(gè)人負擔部分由財政給予補助；3月31日前新冠感染及疑似參保患者在基層醫保定點(diǎn)醫療機構發(fā)生的，與新冠感染救治有關(guān)的（醫保目錄范圍內，含臨時(shí)納入支付范圍）門(mén)急診費用，原則上不設起付線(xiàn)和封頂線(xiàn)，按不低于75%的報銷(xiāo)比例由基本醫療保險統籌基金支付，個(gè)人負擔部分按原規定執行。

二是執行臨時(shí)醫保藥品目錄。3月31日前，新冠感染診療方案中醫保目錄外的治療藥品，以及經(jīng)國家醫療保障局批準的復方氨酚烷胺膠囊等15種藥品，臨時(shí)納入醫保支付范圍，按照甲類(lèi)藥品管理。4月1日后，氫溴酸氘瑞米德韋片（民得維）等3個(gè)診療方案內的醫保目錄外新冠治療藥品繼續臨時(shí)性納入醫保支付范圍，按照乙類(lèi)藥品管理。

三是完善評價(jià)指標體系。充分發(fā)揮公立醫院績(jì)效考核指揮棒的作用，以疫情防控、分級診療等工作為主，不斷優(yōu)化醫院運行結構。從2019年開(kāi)始，不再將藥占比作為公立醫院考核指標，但按國家對公立醫院管理要求，為確保醫療質(zhì)量，強化藥事管理促進(jìn)合理用藥，仍需將三四類(lèi)手術(shù)比、抗生素應用、CMI值等作為公立醫院醫療服務(wù)的管理指標。

下一步，我們將繼續按照國家規定，切實(shí)履行部門(mén)職責，加強部門(mén)協(xié)同，繼續做好新冠患者醫療費用保障工作；根據國家衛生健康委公立醫院高質(zhì)量發(fā)展政策文件，結合實(shí)際，進(jìn)一步優(yōu)化公立醫院考核評價(jià)指標體系，推進(jìn)我省公立醫院高質(zhì)量發(fā)展。

感謝您對我省醫療保障工作的關(guān)心和支持，希望您繼續對我們的工作提出寶貴意見(jiàn)和建議。

聯(lián)系人：韓秀平，電話(huà)：87050377。

浙江省醫療保障局

2023年6月13日

（此件主動(dòng)公開(kāi)）