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葉人代表：

您在省十四屆人大一次會(huì )議上提出的《關(guān)于加強智慧互聯(lián) 推動(dòng)器官捐獻志愿進(jìn)電子醫保卡的建議》（溫36號）收悉。經(jīng)商省紅十字會(huì )、省大數據局，提出如下答復意見(jiàn)：

一、浙江省“智慧醫保”系統建設情況

國家醫保局成立后，立即啟動(dòng)了全國統一的醫療保障信息平臺建設，省醫保局根據國家局統一安排，于2022年3月7日，關(guān)閉原有54套系統，正式上線(xiàn)全省統一的“智慧醫保”系統，接入國家局平臺，徹底結束系統分割、區域封閉的歷史。17套子系統穩定服務(wù)全省5600萬(wàn)參保人員、2.7萬(wàn)家定點(diǎn)醫藥機構、28.9萬(wàn)家全國各地異地定點(diǎn)醫藥機構、176.5萬(wàn)家參保單位、1.6萬(wàn)家藥械企業(yè)，為實(shí)時(shí)結算、經(jīng)辦服務(wù)、異地就醫、基金監管等醫保業(yè)務(wù)提供強有力的支撐。9月30日，浙江省“智慧醫保”系統第一批通過(guò)國家局驗收。根據國家醫療保障局網(wǎng)絡(luò )安全和信息化領(lǐng)導小組辦公室《關(guān)于開(kāi)展醫保電子憑證應用工作的通知》（醫保網(wǎng)信辦〔2019〕39號）要求，國家醫保局網(wǎng)信辦研究制定了全國統一的醫保電子憑證標準，醫保電子憑證是全國統一的醫保信息平臺的重要組成部分，是參保人員辦理醫保線(xiàn)上業(yè)務(wù)的身份憑證，由國家醫保信息平臺統一生成，一人一碼、一單位一碼，應用于醫保查詢(xún)、參保登記、報銷(xiāo)支付等醫保業(yè)務(wù)場(chǎng)景，實(shí)現“一碼在手，醫保無(wú)憂(yōu)”。

二、醫保電子憑證在浙江省的應用情況

省醫保局認真貫徹落實(shí)《國家醫療保障局辦公室關(guān)于全面推廣應用醫保電子憑證的通知》（醫保辦發(fā)〔2020〕10號）等文件精神，全面深化醫保電子憑證全流程全場(chǎng)景應用，扎實(shí)推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫保”工作，為參保群眾提供精準便捷、安全高效的醫療保障服務(wù)，助力共同富裕示范區建設。主要做了以下工作：

（一）多措并舉，落實(shí)應用推廣。一是強化組織領(lǐng)導，制定印發(fā)《浙江省醫療保障局關(guān)于加快推進(jìn)醫保電子憑證激活使用工作的通知》，將推進(jìn)醫保電子憑證激活使用工作納入全省醫保年度重點(diǎn)工作，層層壓實(shí)責任，依托基層治理體系，省市縣鄉村五級共同推進(jìn)，形成全省一盤(pán)棋，聚起全省一股勁。二是強化考核激勵，將推進(jìn)醫保電子憑證激活使用工作納入定點(diǎn)醫藥機構協(xié)議評價(jià)范圍。三是強化監督檢查，建設電子憑證運行監測模塊，實(shí)時(shí)掌握全省醫保電子憑證激活率、結算率等情況，開(kāi)展現場(chǎng)走訪(fǎng)督查，對結算率偏低的定點(diǎn)醫藥機構進(jìn)行上門(mén)溝通，確保工作落實(shí)到位。

（二）智慧互聯(lián)，拓寬應用范圍。一是協(xié)同省發(fā)改委，將醫保電子憑證激活工作納入民生“關(guān)鍵小事智能速辦”重大應用事項清單。二是協(xié)同省大數據局、省公安廳、省民政廳等部門(mén)，通過(guò)數據共享、簡(jiǎn)化業(yè)務(wù)環(huán)節。三是協(xié)同省衛健委，以“多碼協(xié)同”的方式對定點(diǎn)醫藥機構醫保電子憑證使用情況進(jìn)行聯(lián)合考核，同時(shí)將醫保電子憑證的宣傳推廣與家庭醫生簽約服務(wù)和健康體檢、新冠疫苗接種等工作深度融合。四是發(fā)揮行業(yè)主管部門(mén)優(yōu)勢合力推進(jìn)，如教育、市場(chǎng)監管、衛健、醫保等部門(mén)分別負責教師學(xué)生、企業(yè)商戶(hù)、醫藥機構等群體的醫保電子憑證推廣應用工作。

（三）全面覆蓋，豐富應用場(chǎng)景。一是醫保業(yè)務(wù)全覆蓋，參保人可通過(guò)醫保電子憑證辦理參保登記、報銷(xiāo)支付、親情賬戶(hù)綁定等醫保業(yè)務(wù)。二是定點(diǎn)機構全覆蓋，將支持醫保電子憑證作為納入醫保定點(diǎn)的必要條件，指導定點(diǎn)醫藥機構進(jìn)行系統升級改造，實(shí)現全省所有定點(diǎn)醫藥機構支持使用醫保電子憑證。三是就醫流程全覆蓋，省內所有定點(diǎn)醫藥機構已實(shí)現掛號、就診、支付、取藥、取報告等就醫服務(wù)全流程使用醫保電子憑證。四是線(xiàn)上線(xiàn)下全覆蓋，參保人可通過(guò)線(xiàn)下窗口、自助機等展碼辦理醫保業(yè)務(wù)、進(jìn)行就醫購藥，也可以運用醫保電子憑證線(xiàn)上身份認證功能，登錄國家醫保服務(wù)平臺APP、浙里辦APP浙里醫保專(zhuān)區、網(wǎng)上辦事大廳等辦理醫保業(yè)務(wù)。

（四）移動(dòng)支付，再造應用流程。為貫徹落實(shí)新冠病毒疫情防控“乙類(lèi)乙管”的重要舉措，省醫保局迅速構建推出“患者在線(xiàn)就醫、藥品線(xiàn)下配送、醫保線(xiàn)上支付”的“互聯(lián)網(wǎng)+醫保”就醫購藥新模式，全面推進(jìn)基于醫保電子憑證的醫保移動(dòng)支付建設工作，為互聯(lián)網(wǎng)診療、網(wǎng)訂店送、線(xiàn)下就醫等提供適用更廣泛、更安全、更便捷的醫保結算服務(wù)。參保人在醫院就診后無(wú)需到繳費窗口排隊結算，系統將賬單推送到參保人的手機上，參保人在手機上完成賬單支付，實(shí)現邊看邊付、邊走邊付。目前，全省已有171家定點(diǎn)醫療機構上線(xiàn)醫保移動(dòng)支付功能。

三、下一步工作

您在《關(guān)于加強智慧互聯(lián) 推動(dòng)器官捐獻志愿進(jìn)電子醫保卡的建議》提出的我省率先普及器官捐獻志愿進(jìn)醫保卡的建議非常有建設性，并且溫州也成功實(shí)踐過(guò)。接到建議，我局認真研究建議落地可能性，認為醫保電子憑證作為載體推廣器官捐獻或將成為未來(lái)行之有效的媒介平臺;同時(shí)積極對接省紅十字會(huì ),省紅十字會(huì )已上線(xiàn)“人體器官捐獻志愿登記”政務(wù)服務(wù)2.0事項，群眾可以在浙里辦、支付寶、微信等應用平臺“一鍵登記”辦理,并與中國人體器官捐獻登記系統對接聯(lián)通，實(shí)現數據信息即時(shí)共享交互。但醫保電子憑證應用改造需要國家醫保局的頂層設計，省級醫保部門(mén)沒(méi)有應用修改權限。下一步，我局將積極向國家醫保局提出相關(guān)建議，并加強與省紅十字會(huì )、省大數據局等部門(mén)對接，多部門(mén)合力推進(jìn)，努力實(shí)現器官捐獻志愿者信息與醫保電子憑證關(guān)聯(lián)，提升器官捐獻的成功率，為推動(dòng)器官捐獻事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展提供支持。

感謝您對醫療保障工作的關(guān)心和支持!

聯(lián) 系 人：饒晗昕(智慧醫保專(zhuān)班)

聯(lián)系電話(huà)：13968083681

郵    編：310005

浙江省醫療保障局

2023年5月5日

（此件主動(dòng)公開(kāi)）